Saluée par le Lancet comme "l'opération du siècle", l'arthroplastie de la hanche se distingue comme l'une des procédures les plus réussies dans le domaine de la médecine. Une fois que vous n’êtes pas en mesure de vaquer à vos activités quotidiennes normales en raison de douleurs et de raideurs et que tous les traitements non chirurgicaux ont échoué, l’arthroplastie totale de la hanche pourrait être la meilleure option pour vous. L’arthroplastie totale de la hanche aide à soulager la douleur, à diminuer la raideur et à restaurer la mobilité, améliorant ainsi la qualité de vie du patient. Les principaux avantages comprennent:

1. Soulagement efficace de la douleur: La chirurgie de remplacement de la hanche est réputée pour fournir un soulagement substantiel et fiable de la douleur associée à diverses affections de la hanche.Hip replacement surgery is renowned for providing substantial and reliable relief from pain associated with various hip conditions.
2. Durabilité: Modern hip replacements exhibit remarkable durability, with currenLes arthroplasties de hanche modernes présentent une durabilité remarquable, les surfaces d'appui actuelles démontrant une haute résistance à l'usure. La probabilité d’échec d’une arthroplastie de la hanche avant 10 ans est minime, s’établissant à moins de 5%.
3. Longévité: Dans le paysage contemporain des progrès médicaux, une majorité significative des arthroplasties de la hanche durent bien au-delà de 25 ans, bénéficiant à plus de 80% des patients. Cette longévité prolongée contribue à améliorer la qualité de vie des personnes ayant subi l’intervention.

Ces facteurs combinés font de l’arthroplastie de la hanche une solution très efficace et durable pour ceux qui recherchent un soulagement de l’inconfort et des limitations liés à la hanche.

Lorsque la douleur à la hanche a un impact significatif sur votre qualité de vie, cela peut indiquer la nécessité d’une arthroplastie de la hanche. Les signes d’une qualité de vie diminuée comprennent:

• Difficulté à accomplir les tâches quotidiennes (marcher, s'habiller, se chausser, monter les escaliers, se lever, etc.)
• Incapacité de participer pleinement à des activités agréables
• Mauvaise qualité du sommeil à cause de la douleur

Dans un premier temps, le Dr Mina Morcos peut suggérer des traitements alternatifs tels que des médicaments contre la douleur ou des injections, aides à la marche et thérapie physique. Si ces mesures ne parviennent pas à soulager la douleur et la raideur, une arthroplastie de la hanche peut être recommandée pour restaurer la fonction et améliorer la qualité de vie.

Le type d’arthroplastie le plus approprié dépend de plusieurs facteurs, notamment l’anatomie osseuse, les niveaux d’activité, l’âge et la qualité des os.

Vous devriez vous attendre à pouvoir reprendre vos activités normales avec moins de douleur et de limitations. Vous serez autorisé à faire toutes les activités que vous aimez, mais nous vous recommandons d'éviter les exercices à fort impact tels que la course et le saut, car ils pourraient entraîner une usure précoce de votre hanche.

Douleur:

• Vous devez vous attendre à ressentir des douleurs, des gonflements et des ecchymoses après la chirurgie. Différents médicaments et stratégies vous seront proposés pour vous aider à gérer votre douleur.
• Avec le temps, la douleur s’atténuera et vous aurez besoin de moins de médicaments.
• D'autres stratégies incluent : appliquer des sacs de glace sur votre hanche et surélever votre jambe plusieurs fois par jour

Gonflement:

• Votre jambe deviendra enflée et contusionnée après l’opération et s’aggravera au cours des premières semaines avant de disparaître.
• Pour soulager le gonflement, vous pouvez glacer votre hanche pendant 10 à 15 minutes à la fois, puis attendre 1 ou 2 heures avant de glacer à nouveau votre hanche. Enveloppez toujours la glace dans une serviette avant de la mettre sur votre peau.
• Vous pouvez également acheter des machines à glace telles qu'un cryocuff ou un appareil prêt à jouer, mais ce n'est pas nécessaire.
• Assurez-vous également de garder la jambe surélevée lorsque vous êtes assis ou couché.

Une préparation préopératoire efficace réduit le risque de complications et accélère la guérison. Les conseils utiles incluent:

• S'engager dans un programme d'exercices préopératoires ("pré-entraînement") guidé par un physiothérapeute – Restez actif; restez actif et faites de l’exercice jusqu’à la veille de la chirurgie. Cela améliore votre force, votre amplitude de mouvement et votre endurance.
• Arrêt du tabac – Si vous êtes fumeur; vous courez un risque plus élevé de contracter une infection et des complications de plaie. Par conséquent, nous vous recommandons d’arrêter de fumer au moins quelques semaines avant la chirurgie pour optimiser vos résultats.
• Perte de poids – Si vous êtes en surpoids; encore une fois, vous courez un risque plus élevé de contracter une infection ou d’avoir d’autres problèmes après la chirurgie. Par conséquent, nous vous recommandons d’essayer de perdre autant de poids que possible avant la chirurgie. Cela peut être réalisé en discutant avec votre médecin de famille ou un diététiste.
• Surveillance étroite de la glycémie chez les patients diabétiques -- Si vous êtes diabétique; la gestion de votre glycémie est extrêmement importante avant la chirurgie. Cela réduit le risque de problèmes après une intervention chirurgicale, comme une infection. Assurez-vous de parler avec votre médecin de famille ou votre endocrinologue pour vous assurer que votre glycémie est optimisée avant la chirurgie.
• Médicaments; assurez-vous de suivre les recommandations qui vous sont données par notre équipe médicale concernant vos médicaments avant et après la chirurgie.
• Maintenir une alimentation équilibrée et réduire la consommation d’alcool
• Maison; assurez-vous que votre maison est prête à vous accueillir à votre retour de votre chirurgie. Quelques suggestions incluent (si nécessaire) : siège de toilette surélevé, chaise de douche ou banc de transfert de bain, mains courantes, chaise avec siège haut/ferme avec dossier et accoudoir, déplacez tous les obstacles sur lesquels vous pourriez trébucher tels que tapis, rallonges, etc. Assurez-vous d'avoir quelqu'un pour vous aider lorsque vous rentrez chez vous avec vos besoins quotidiens.

La plupart des patients sont encouragés à marcher avec assistance dans les 2 à 4 heures suivant l'opération. Des instructions détaillées de physiothérapie sont fournies avant la sortie, permettant aux patients de monter les escaliers et d'entrer et de sortir d'une voiture. Le séjour postopératoire typique est de 1 à 2 nuits. Les béquilles sont recommandées pendant la première semaine, certaines personnes continuant à utiliser une seule béquille ou canne pendant quelques semaines supplémentaires. Selon leur profession, les patients peuvent avoir besoin de 2 à 8 semaines d'arrêt de travail. Conduire en tant que passager est autorisé immédiatement après la sortie, et conduire une voiture de manière indépendante peut généralement reprendre dix jours à deux semaines après la procédure, à condition de ne plus prendre de stupéfiants. Les voyages en avion de moins de 6 heures peuvent être entrepris immédiatement après le congé.

Bien que la chirurgie de remplacement de la hanche soit généralement sûre, les complications graves sont rares. Une infection grave de la plaie survient dans moins de 1 % des cas, une luxation dans moins de 1 % et une thrombose veineuse profonde (caillots dans les veines des jambes) est rare. Le Dr Mina Morcos discute de ces risques en détail avant l'opération.

La chirurgie de remplacement total de la hanche sést révélée extrêmement durable et présente un taux de succès de 90 à 95% à 10 à 20 ans.

Après la récupération, il y a des restrictions minimales suivant la chirurgie de remplacement de l'articulation de la hanche. Les activités à impact comme la course à pied sont restreintes pendant 3 mois, tandis que la marche, le vélo, le ski, le hockey et le tennis peuvent être repris sans limitation. La course légère (jusqu'à 5 KM) est généralement autorisée, mais une course excessive est généralement découragée. Des recommandations spécifiques d'activité peuvent être discutées lors d'une visite.

Votre hanche continuera à se rétablir au cours des prochains mois. Afin de réussir votre récupération, vous devez continuer à procéder comme suit:

Gardez votre incision propre et sèche

• Vous pouvez vous doucher 48 heures après la chirurgie
• Vous pouvez prendre un bain 6 semaines après la chirurgie
• Ne frottez rien sur l'incision, y compris les lotions et les onguents.

Restez actif et faites vos exercices plusieurs fois par jour. Appelez immédiatement votre chirurgien si vous avez l'une des préoccupations suivantes:

• L'incision est rouge ou draine beaucoup de liquide
• L'incision sent mauvais ou voit du pus vert
• Avoir de la fièvre qui dure plus d'un jour
• Votre douleur s’aggrave et les analgésiques ne vous aident pas

Rendez-vous aux urgences si:

• Essoufflement ou difficulté à respirer
• Douleur, oppression ou pression dans la poitrine
• Gonflement soudain, douleur ou rougeur à la cuisse ou au mollet

Le Dr Mina Morcos recommande un plan de surveillance à vie pour l'arthroplastie de la hanche, impliquant des évaluations radiologiques intermittentes et des examens cliniques. La surveillance standard comprend généralement des évaluations cliniques tous les un an, puis tous les 2 à 3 ans.